Apakah jenis larutan yang digunakan ahli bedah untuk mendisinfeksi kulit sebelum operasi berdampak pada risiko infeksi di lokasi operasi? Menurut penelitian baru dari uji coba internasional yang dipimpin bersama oleh Universitas McMaster dan Fakultas Kedokteran Universitas Maryland—ya, memang demikian.
Peneliti dari sidang SIAPKANyang melibatkan hampir 8.500 peserta di 25 rumah sakit di Kanada dan Amerika Serikat, menemukan bahwa penggunaan yodium povacrylex dalam alkohol untuk mendisinfeksi kulit pasien dapat mencegah infeksi lokasi operasi pada ribuan pasien yang menjalani operasi patah tulang tertutup setiap tahunnya.
Temuannya, dipublikasikan di Jurnal Kedokteran New Englandsiap untuk meminta banyak rumah sakit mempertimbangkan perubahan kebijakan terhadap penggunaan yodium povacrylex dalam alkohol untuk operasi patah tulang.
“Percobaan ini mewakili kolaborasi yang sangat sukses antara Universitas McMaster, Fakultas Kedokteran Universitas Maryland, dan 25 pusat trauma di Kanada dan Amerika Serikat. Pendekatan multi-pusat ini memungkinkan kami menjawab pertanyaan penelitian klinis penting dengan cepat dan efisien yang akan mengarah pada pencegahan ribuan infeksi setiap tahunnya,” kata Sheila Sprague, salah satu peneliti utama uji coba tersebut dan seorang profesor di Departemen Bedah di McMaster.
“Yang penting, kolaborasi kami akan terus berkembang untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan lain yang belum terjawab dalam bedah trauma ortopedi.”
Uji coba tersebut melibatkan 6.785 pasien yang menjalani operasi untuk mengobati patah tulang ekstremitas bawah atau panggul tertutup dan 1.700 pasien yang menjalani operasi untuk mengobati patah tulang terbuka. Patah tulang tertutup terjadi ketika tulang patah, namun kulit masih utuh. Fraktur terbuka memiliki risiko infeksi yang sangat tinggi karena luka terbuka dan tulang terpapar bakteri lingkungan selama berjam-jam sebelum operasi.
Peneliti membandingkan dua produk antiseptik yang paling umum digunakan di Amerika Serikat dan Kanada. Pasien dengan fraktur tertutup yang diacak untuk menerima 0,7% yodium povacrylex dalam 74% isopropil alkohol untuk antisepsis kulit mengalami lebih sedikit infeksi lokasi bedah pasca operasi dibandingkan mereka yang diacak untuk menerima 2% klorheksidin glukonat dalam 70% isopropil alkohol. Pada pasien dengan patah tulang terbuka, risiko infeksi serupa antara dua larutan sediaan antiseptik kulit yang berbeda.
“Meskipun beberapa pedoman lebih memilih antisepsis dengan klorheksidin glukonat dibandingkan iodofor, semua rekomendasi mengakui kurangnya konsensus sehubungan dengan agen yang paling efektif. Hasil kami menunjukkan bahwa penggunaan yodium povacrylex dalam alkohol sebagai antisepsis kulit sebelum operasi dapat mencegah infeksi di lokasi operasi. pada ribuan pasien dengan patah tulang tertutup setiap tahunnya,” kata Gerard Slobogean, salah satu peneliti utama uji coba tersebut dan ahli bedah trauma ortopedi di R Adams Cowley Shock Trauma Center di Universitas Maryland.
Jeffrey Wells, anggota komite eksekutif uji coba dan mitra pasien, mengatakan, “Sebagai pasien yang terlibat dalam uji coba, tugas saya adalah memastikan bahwa suara pasien trauma didengar dalam desain, implementasi, dan penyebaran uji coba.”
Para penulis mengatakan, sepengetahuan mereka, uji coba terkontrol secara acak ini jauh lebih besar dibandingkan uji coba sebelumnya, sehingga memungkinkan mereka mendeteksi perbedaan penting dalam infeksi. Meskipun uji coba ini hanya melibatkan pasien bedah patah tulang, mereka mengatakan bahwa temuan ini mungkin juga relevan dengan disiplin ilmu bedah lainnya.
Informasi lebih lanjut:
Antisepsis Kulit sebelum Bedah Fiksasi Fraktur Ekstremitas, Jurnal Kedokteran New England (2024). DOI: 10.1056/NEJMoa2307679
Kutipan: Pilihan disinfektan kulit yang dipilih oleh ahli bedah berdampak pada risiko infeksi, menurut penelitian Kanada-Amerika (2024, 31 Januari) yang diambil pada 1 Februari 2024 dari https://medicalxpress.com/news/2024-01-surgeons-choice-skin-disinfectant-impacts .html
Dokumen ini memiliki hak cipta. Terlepas dari transaksi wajar untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.
Diterjemahkan dari situs medicalxpress.com